lunes, 30 de diciembre de 2013

2º Prácticas profesionales En un Centro de día PARA PERSONAS MAYORES

2º Prácticas profesionales 
 En un Centro de día
PARA PERSONAS MAYORES

  
1º justificación del informe ………………………………………………………….2 - 3
2º contextualización……………………………………………………………………..3-
PERFIL DE LOS ANCIANOS DE CENTRO DE DIA…………………………….4 -
4º La motricida………………………………………………………………………..,…4
5º procedimiento de realización…………………………………………………….5
Obtención de datos………………………………………………………………………5
informe……………………………………………………………………………………………5-6 
8º conclusión………………………………………………………………………………………7-8


           1º          JUSTIFICACIÓN DEL INFORME
La  observación es una actividad realizada por un ser vivo es una forma de experiencia del mundo, que detecta y asimila los rasgos de un elemento utilizando los sentidos como instrumentos principales observar es ver, mirar y analizar detalladamente un objeto, fenómeno
                                                                                                                        
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o situación como técnica de investigación, consiste en "ver"   mirar y "oír" los hechos y fenómenos que queremos estudiar y analizar, y se utiliza fundamentalmente para conocer los hechos, conductas y comportamientos conocidos
La metodología cualitativa es aquella en la cual se realiza una investigación detallada por medio de la observación. Así pues podemos definir la observación científica como una técnica que recoge la información sobre los hechos tal y como se presentan, en su contexto natural, de acuerdo con un objeto especifico y siguiendo un plan sistemático de actuación.  El objetivo es identificar aspectos importantes y observar para documentar prácticas educativas .
 El presente informe pertenece a la asignatura de “Prácticas I”. En él tengo que realizar un informe que me han solicitado como educadora social.  Se trata de un Centro de Día al que acuden ancianos tanto válidos, dependientes como  gran dependientes también con discapacidades intelectuales en la etapa adulta e intentar  explorar dos ámbitos positivos de la psicología en relación a este grupo de personas con distintas discapacidades intelectuales y sus consecuencias : la estética ambiental del entorno físico construido y el bienestar emocional en el presente texto se usará el término Discapacidad Intelectual para referenciar de manera holística la situación etiológica, orgánica, psicológica, social y cultural de las personas que soportan una realidad de vida dominada por reducidas capacidades intelectuales y de adaptación social y extensas limitaciones en estos mismos aspectos,  discapacidad psíquica u otras como movilidad etc.
   Últimamente  ha habido recortes desde la administración que afecta muchísimo  el buen funcionamiento de este centro reduciendo las posibilidades, se ha reducido el presupuesto de enfermería. Se han suprimido algunos servicios como  servicios que eran de gran importancia como las revisiones periódicas del médico y el control de glucosa , curas ,sondajes  también algunos servicios del fisioterapeuta , la directora del Centro se encuentra con el problema de que la mayoría de los usuarios precisan diariamente de varios de estos , servicios y deben recibirlos durante el tiempo que pasan en el centro,  ya que son de gran necesidad para los usuarios,  por tanto debo realizar un informe donde se agrupe a los usuarios en tres categorías:

- El primer grupo lo formaran los usuarios que pueden ser autónomos en esas funciones  ejemplo: caminar solo,  ir al servicio etc.

-El  segundo  grupo  lo constituyen los usuarios que puedan valerse  auxiliados por otros
.
-La tercera categoría está formada por aquellos usuarios incapaces de realizarlas por ellos mismos por ser gran dependientes
          - Los usuarios no pueden saber que los estamos evaluando no puedo pasarles ningún
             de cuestionario  
            -Debo utilizar al menos 3 técnicas objetivas de recogida de información
           -Las personas que investigaremos será seis
           -Cada usuario debe ser valorado con las mismas técnicas de observación y cada uno   

           poseer un registro de información  y observación individua
l2º   CONTEXTUALIZACIÓN
       Los centros de día son  equipamientos diurnos de atención socio sanitaria donde las personas mayores, con discapacidad  físicas e intelectual que pueden presentar a su vez otro tipo sensorial o pluridiscapacidad asociadas pueden ser atendidas en arreglo a sus necesidades. Tenemos distintas personas cada uno con distintos problemas sociales y familiares, nuestro trabajo consiste en conseguir el mayor grado de integración social familiar para estas personas
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  3º PERFIL DE LOS ANCIANOS DE CENTRO DE DIA
Como hemos explicado anteriormente se puede resumir que suelen ser ancianos frágiles o de alto riesgo por su edad, soledad, etc., que presentan cierto nivel de discapacidad o dependencia funcional y/o psicosocial y que no puede ser atendido debidamente por sus familias ya que el modelo de vida familiar a cambiado mucho con la incorporación de las mujeres al trabajo fuera del hogar  
Algunos tienen distintos grados de dependencia llegando a ser de gran dependencia estas personas necesitan:   ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria varias veces al día y, por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, nece -sita el apoyo indispensable y continuo de otra persona

        4º La motricida
La disminución del rendimiento motor es claramente visible en el rendimiento motriz del individuo en avanzada edad, estando asociado frecuentemente al abandono de la actividad y a los ejercicios físicos
Es bien sabido que diferentes estudios sugieren que la mejoría en la sintomatología depresiva ocurre cuando se cambia de un estilo de vida sedentario a un estilo de vida de actividad física mínima, indicando esto que la actividad física desempeña un papel en el mejoramiento de los síntomas depresivos por lo tanto ,  como bien dice el refrán cuerpo sano mente sana hay que conseguir que estas personas realicen actividades físicas programadas en arreglo a su estado físico , en personas con discapacidad siempre por fisioterapeutas .
Tenemos que buscar asesoramiento y reflexión sobre el tratamiento de la actividad física en personas mayores deben sentar las bases en nuestra  investigación, sobre sus  características por la edad para la formulación de metas, que puedan obtener más  destrezas, recursos y procedimientos metodológicos específicos para el diseño de proyectos de intervención y así mejorar su movilidad para evitar caídas ya que estas personas tiende a tener caídas que les lleva a una total dependencia
  El presente informe  pertenece a la asignatura de ¨ Practicas I ¨ como educadora social en un Centro de estancia diurna , y profesional que realiza una intervención socioeducativa con personas y en sus contextos, para conseguir un fin de que logren un desarrollo personal y social , y participen de modo que resulte lo más gratificante posible para su autoestima y en los diferentes ámbitos sociales y comunitarios con arreglo a sus posibilidades realizaremos distintos métodos y  observaciones con recogida de una gran variedad de materiales (entrevista, experiencia personal, historias de vida, observaciones, textos históricos, imágenes, sonidos) que describen la rutina y las situaciones problemáticas y los significados en la vida de las personas.

        El presente informe contiene información acerca de lo que he observado en el centro de día de savia, el cual  se encuentra ubicado en el municipio de Silla 8 Valencia). Al centro acuden un total de 102 personas mayores. El horario está comprendido entre las 9:00 horas  y las 20:00 horas.
Los servicios que se prestan en el centro de día son:
-       Estancia y manutención; comedor, gimnasio, piscina ,  espacios comunes etc.

-       Atención especializada;  programas de fisioterapeutas,  prevención de la salud y programas médicos.

-       Cuidado personal, control y protección; higiene, alimentación y asistencia necesaria para la realización de las distintas actividades de la vida diaria.

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-       Actividades de convivencia con familiares, ocio y tiempo libre.
               Con el consentimiento de sus familiares
Transporte
        5º PROCEDIMIENTO DE REALIZACIÓN



 Para  poder hacer una buena observación lo primero que he tenido en cuenta son las características de la persona a observar y sus capacidades  utilizare  el gimnasio y la piscina climatizada  que es de gran importancia para los residentes, este gimnasio es esencial para su movilidad y la recuperación  de su rendimiento motriz, la piscina se abre todos los días 2 horas donde realizan distintos ejercicios que les implanta el fisioterapeuta
  El tipo de observación que voy a realizar es observación no sistematizada, utilizaremos grabaciones para la documentación, la observación sistematizada o controlada mediante un procedimiento planificado previamente en el que queda explícito tanto el objeto de la medición como la forma de registro de datos de acuerdo con unas reglas establecidas, tengo que observar a seis personas que acuden diariamente al centro y que entran dentro de las características que necesitamos en este problema de eliminación de servicios y así  poder justificar  la necesidad de ellos

 La duración de este curso será de 15 días y lo realizaremos en el gimnasio y piscina donde la estimulación de sus cuerpos  es muy estimulante y necesaria ayudaremos al instructor en sus funciones para relacionarnos con los usuarios y ganarnos confianza si poder hablar con total libertad y poder observar sin que lo detecten
 Los usuarios suelen ser son personas mayores o con deficiencias tanto físicas como psíquicas
son personas que apenas pueden valerse por sí mismas y muchas son de gran dependencia muchas padecen diabetes ,incontinencia  etc

  Tenemos que modificar su estado de ánimo y que se sientan más integrados

  Realizar registros que permitan obtener los resultados requeridos.
 Mediante la observación conseguir que se puedan modificar  los servicios para un mejor   
  funcionamiento
 Clasificar a los usuarios en diversas categorías.
               6º  Obtención de datos
Los métodos que utilizaremos serán muy variados para la obtención del informe que nos solicitan para el problema que presenta el centro de día.  


                            7º  INFORME

 El 5º usuario  tiene Esclerosis múltiple y  el 4º usuario  padece Artrosis estos usuarios serán el 1º grupo de investigación  no tienen mucha dependencia. Estos usuarios necesitan mucho el
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servicio del fisioterapeuta y de la realización de los ejercicios de gimnasia
                                                                                                                                  
 En estos usuarios utilizamos  la observación abierta con el  Registro de incidentes críticos que es una metodología de trabajo para identificar y reflexionar sobre los problemas  más comunes del centro también utilizaremos la Observación no sistematizada  para observar sin planificación tomando notas de lo que vayamos viendo que va ocurriendo  con los usuarios en su ambiente  en el que se desarrolla la acción y analizando el comportamiento entre los usuarios

 La frecuencia de esta observación será variada dependiendo de la necesidad del momento, también les realizaremos una  Entrevistas en profundidad: El objetivo es el conocimiento exhaustivo de las carencias de los beneficiarios y los logros y mejoras obtenidos después de este informe.


1º usuario con  Alzheimer  3º usuario Demencia senil. Este grupo  diremos que es el 2º grupo tiene gran dependencia.  Necesitan de ayuda constantemente.   En estos usuarios utilizamos  la Observación no sistematizada  las tomaremos de forma breve concreta y utilizaremos grabaciones para la documentación del informe, El vídeo es ―un microscopio que nos permite contemplar la interacción humana más allá de donde llega la vista (Santos, 1990, p. 101). Cuando analizamos los primeros planos, podemos observar momentos importantes en el comportamiento de los mayores, acercándonos a la expresión de los sentimientos y reacciones más significativas ,ya que es el soporte ideal  para la observación de tipo de archivo documental , realización de informes y muchas más posibilidades de utilización que solo están limitadas por el observador .
 En las grabaciones se pueden analizar las palabras las expresiones, comportamientos y los escenarios como el (gimnasio, piscina, salón, habitación, etc.) los ruidos, aspectos físicos relacionados con los mayores y el ambiente donde se desarrolla la investigación
Las notas serán de las funciones que realizan, sea literal o un resumen de algún punto fundamental .ya que las notas de campo puede restar franqueza o aumentar el nerviosismo de los practicantes por eso se tomaran sin que se den cuenta,   no se trata solo de mirar, sino de buscar observando, para conocer lo que sucede en el escenario de los hechos.

3º usuario Parkinson  y 6º usuario Discapacidad visual. Este será  el 3º  grupo este grupo es dependiente .  En estos usuarios utilizamos  la observación abierta con el método Diario los diarios pueden ser de expresión libre o de forma estructurada con formatos de respuestas fijos
 También el diario debe contener anotaciones, reflexiones, interpretaciones de lo que ocurre en el campo, suposiciones, distintas hipótesis y explicaciones.
En nuestro trabajo utilizamos el diario en la descripción de las actividades realizadas por los mayores, registrando la información de estos en las distintas áreas  para que el análisis resulte más sencillo, con una cuidadosa selección de preguntas y categorías para las respuestas El investigador va reflejando las interacciones y actividades que se van produciendo y las anota en el momento en que se van sucediendo las distintas acciones en el campo. En estas notas (posteriormente trataremos el cuaderno de notas de campo), el investigador incluye distintos comentarios que él va interpretando, basados en sus percepciones, como reflexión sobre la programación, planificación de las distintas actividades  de cada sesión, objetivos, fragmentos de entrevistas de interés etc.                                                                    6
                                                                                                                            
Las listas de control consisten en relaciones estructuradas de características, habilidades, cualidades sociales, rasgos de conducta, secuencia de acciones etc. proporcionan información sobre la presencia o ausencia de estos rasgos, sin determinar la intensidad o frecuencia del mismo.
 He utilizado la lista de control para analizar las habilidades de los usuarios, tanto motoras, cognitivas, sensoperceptivas, psicológicas y sociales, para así poder relacionar su deterioro personal, o no-deterioro, y sus capacidades de desenvolvimiento en su vida cotidiana. En este tipo de control no existe la intensidad o frecuencia de cada ítem. Además de ésta lista de control voy a pasarles otra para diagnosticar la lateralidad de sus miembros (manos, piernas, pies, ojos)
   Para cumplir con los objetivos señalados se dividirá la investigación en tres fases:
  1. En la primera fase se realizará el relevamiento de los antecedentes del proyecto con el objetivo de construir una tipología de organizaciones, así como la línea de base de la evaluación del programa.
  2. En la segunda se efectuará el trabajo de campo.
  3. Finalmente, en la tercera fase se  procederá al análisis y elaboración del informe de resultados del estudio.

Índice de Katz.
  Es un instrumento que evalúa aspectos de las actividades de la vida diaria de los pacientes que han perdido su autonomía y el proceso de recuperación. El índice de Katz, tiene 6 temas ordenados jerárquicamente según la forma en que los enfermos pierden y recuperan las capacidades.
Usaremos esta técnica ya que  a través de éste  índice se valora la capacidad para realizar el cuidado personal valorando independencia o dependencia  Este índice valora la capacidad para realizar el cuidado personal valorando independencia o dependencia en bañarse, vestirse, usar el retrete, trasladarse, mantener la continencia y alimentarse Cada elemento tiene tres posibles respuestas. Según la puntuación total los pacientes quedan clasificados en 8 grupos. Ha de ser administrada por profesionales, a través de sus observaciones sobre la mejor ejecución del sujeto en las habilidades funcionales indicadas.  Se considera independiente a una persona que no precisa ayuda o utiliza ayuda mecánica y dependiente a aquella que necesita ayuda de otra persona, incluyendo la mera supervisión de cualquier actividad.

 Para todos  utilizaremos  el método cuantitativo de Listas de control que recogen información de una lista estructurada de criterios relevantes y se pueden ofrecer los resultados más específicamente en forma numérica generalmente con ayuda de  herramientas del campo de la estadística, de forma cuantitativa,  como cuantas pastillas toma al día o que tensión tiene, con qué frecuencia se les cambia el paquete etc.



                      
                8 º   CONCLUSIÓN
Des pues de haber utilizado distintos métodos como la observación interna y externa de los usuarios, para comprobar su estado de dependencia  y de haber elaborado las necesidades reales que necesitan podemos comprobar,  donde hace realmente falta  los servicios de los profesionales  que desean eliminar y es algo que se debe impedir, ya que estas personas
necesitan de todas estas atenciones porque son vitales para ellos.         
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 El  concepto de calidad ha evolucionado en las organizaciones que se interesan por el estado de estas personas y el  aseguramiento de la calidad de vida  que puedan tener,  para
                                                                                                                                 
conseguir que realmente la vida de estas personas siga siendo de calidad , es necesario que nuestro informe sea lo más real posible y que en nuestra observación no nos dejemos ningún cavo suelto, ya que la observación es donde los objetos de estudio suelen ser complejos ,  la observación supone comprender el medio de vida de estas personas ,sus necesidades , limitaciones , enfermedades etc. . Para poder así dar un informe real de la situación del centro, que mejoras se pueden conseguir o que se puede cambiar con respecto a los usuarios de este centro de día

Según los datos aportados por el estudio con las personas dependientes o grandes dependientes,  las principales dificultades a las que se enfrenta esta parte de la población mayor, tienen que ver fundamentalmente con su vida cotidiana, durante la cual su falta de autonomía se hace más patente y necesitan de ayuda para poder realizar todas las necesidades fisiológicas y cotidianas por eso necesitan de la ayuda de los demás.
 Con este informe  se intenta la mejora en las Actividades de la Vida Diaria y el mantenimiento del nivel cognitivo y sobre todo mantener y preservar la dignidad de las personas en este centro.
                                                  BIBLIOGRAFÍA


-Morales Domínguez J. F. (1988): Metodología y teoría de la psicología I y II.
     Madrid: UNED
-Protocolo de investigación

-Izal, M y Monitorio, I. (1998): Cuando las personas mayores necesitan ayuda.
 IMSERSO. Madrid

ƒ      -La enfermedad de Alzheimer en la familia. Pfizer

       





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